The study of relationship between post dural puncture headache and hemodynamic fluctuation in patients undergoing spinal anesthesia

Rahimi, M. and Heidari, S.M. and Hashemi, S.J. and Zalaghi, Z. (2006) The study of relationship between post dural puncture headache and hemodynamic fluctuation in patients undergoing spinal anesthesia. Journal of Shahrekord Uuniversity of Medical Sciences, 7.

[img]
Preview
Text
15.pdf

Download (216kB) | Preview
Official URL: http://journal.skums.ac.ir/article-1-102-fa.html

Abstract

زمینه و هدف: به اعتقاد بسیاری از محققین علت بروز سردرد بعد از سوراخ شدن سخت شامه، نشت مایع مغزی نخاعی (CSF= Cerebrospinal Fluid) و کاهش فشار داخل مغز (ICP= Intracranial Pressure) است. تغییرات همودینامیک می تواند بر دینامیک CSF و وضعیت ICP تأثیر گذار باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط نوسانات فشار خون، نبض، میزان مایع دریافتی و افدرین مصرفی با سردرد بعد از سوراخ شدن سخت شامه طراحی و اجراء شده است. روش بررسی: این مطالعه به صورت توصیفی - تحلیلی بر روی 95 بیمار با شکستگی ساق پا، نامزد بیهوشی نخاعی، با استفاده از سوزن نوعQuincke شماره 23 انجام شد. فشار خون و نبض در دقایق 1، 2، 4، 8 و 16 پس از انجام بیهوشی نخاعی اندازه گیری و ثبت شد. همچنین جمع مایع وریدی و افدرین دریافتی نیز محاسبه و ثبت گردید. سپس بروز، شدت (بر اساس پرسشنامه VAS=Visual Analog Scale) و مدت سردرد (روز) تا 5 روز بعد از انجام بیهوشی مورد بررسی قرار گرفت. در پایان ارتباط میزان بروز و شدت سردرد با نوسانات فشار خون، نبض، میزان مایع وریدی دریافتی و افدرین مصرفی با استفاده از آزمون های t مستقل و پیرسون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: از بیماران مورد مطالعه 3/33 دچار سردرد بعد از سوراخ شدن دورا شدند. میانگین شدت و طول مدت سردرد به ترتیب 11/2±83/5 (سانتیمتر) و 40/1±66/3 (روز) بود. بین درصد نوسانات فشارخون سیستول، دیاستول، متوسط شریانی، تعداد نبض، میزان مایع دریافتی و افدرین مصرفی با میزان بروز و شدت سردرد متعاقب بیهوشی نخاعی، رابطه معنی داری بدست نیامد. نتیجه گیری: عدم ارتباط معنی دار بین نوسانات همودینامیکی با میزان بروز و شدت سردرد می تواند نشان دهنده این موضوع باشد که علیرغم تأثیر عوامل همودینامیک بر دینامیک و وضعیت ICP، این عوامل احتمالاَ از قدرت کافی جهت تغییر در میزان نشت CSF از سوراخ دورا برخوردار نبوده و عامل تعیین کننده اصلی همان اندازه و شکل سوراخ ایجاد شده توسط سوزن های نخاعی است.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: Headache, Hemodynamic fluctuation, Spinal anesthesia.
Subjects: WL Nervous system
WO Surgery
Divisions: Reserach Vice-Chancellar Department > Journal of Shahrekord University of Medical Sciences
Depositing User: zahra bagheri .
Date Deposited: 03 Sep 2017 08:37
Last Modified: 03 Sep 2017 08:37
URI: http://eprints.skums.ac.ir/id/eprint/4305

Actions (login required)

View Item View Item